Pobierz teraz przydatne dokumenty w PDF.

Pacjenci

Moduł PACJENCI to centrum danych dotyczących Twoich klientów.

Słowo klient użyte zostało celowo, bo głównym zadaniem programu jest sprawna i skuteczna obsługa klienta. Program GABINET nie wspomaga w żadnym razie leczenia, natomiast jest niezastąpiony w kwestii ich obsługi, umawiania, rozliczania wizyt itd.

Każdy PACJENT oprócz oczywistych danych teleadresowych może zostać opisany przez przyporządkowanie do grupy dyspanseryjnej. Dostępne jest też sporo luźnego miejsca na własne opisy pacjenta.

Ważne jest pole UWAGI, w którym można wpisać ważne informacje, pojawiające się przy każdym wyświetleniu danych pacjenta. Warto wpisać tam informacje o istotnych uczuleniach, chorobach i zespołach przewlekłych itp.

Zabezpieczenie danych pacjentów

Zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych, dane o charakterze wrażliwym - czyli te o stanie zdrowia, nałogach itd. - podlegają szczególnej ochronie prawnej. Obowiązkiem każdego użytkownika programu jest zadbanie o odpowiednią ochronę wprowadzanych danych.

Warto wykorzystać dostępny w programie system haseł, zarówno hasło programu, jak i poszczególnych baz danych (w tym danych pacjentów).

Ważniejsze jest jednak zabezpieczenie nośnika danych. Najbezpieczniej przechowywać dane na komputerze odpowiednio zabezpieczonym fizycznie, bez dostępu do internetu lub sieci. Każde podłączenie do internetu, choćby najlepiej zabezpieczone, grozi potencjalnym wyciekiem danych w ręce osób nieuprawnionych.

Koniecznie należy zadbać o regularne tworzenie kopii zapasowych na płytach CD-ROM i ich przechowywanie w bezpiecznym miejscu, w innej lokalizacji niż sam komputer.

Przechowywanie danych na komputerze przenośnym (laptop) lub na przenośnym nośniku danych (PenDrive) jest wysoce ryzykowne i należy mieć tego świadomość.

Jeśli już korzystasz z tej możliwości, należy powziąć szczególne środki bezpieczeństwa i nigdy nie pozostawiać nośników ani komputera bez nadzoru, np. w zaparkowanym samochodzie.

Wizyty

Każda WIZYTA rejestrowana w programie może zostać umówiona wcześniej, lub zostać zarejestrowana post factum. Rejestracja wizyt opiera się o wspólny dla PAKIETU JZK moduł HARMONOGRAM.

Formularz WIZYTY zawiera miejsca na podanie wywiadu, rozpoznania, leczenia itd. Do WIZYTY można wydrukować SKIEROWANIE, zarejestrować SZCZEPIENIE, a docelowo także przygotować RECEPTĘ z kodem kreskowym.

Po wizycie należy wydrukować formularz wizyty i dołączyć go do dokumentacji medycznej pacjenta. Dobrą praktyką jest także wydrukowanie specjalnego POTWIERDZENIA dla pacjenta, zawierającego ewentualne rozpoznanie, zalecenia, dawkowanie leków itd.

Przed wydrukiem potwierdzenia można wybrać, które elementy wizyty mają się na nim pojawić, w zależności od potrzeb.

Recepty

Do każdej wizyty można przyporządkować receptę. Recepty są archiwizowane w osobnym module, umożliwiając szybkie podsumowanie wypisywanych leków. Pozycje recepty można wpisywać ręcznie, można je także wybrać z listy ulubionych leków albo wprost z ogólnej bazy leków dostępnej w programie.

Skierowania

Moduł SKIEROWANIA umożliwia rejestrowanie, a następnie rozliczanie wystawionych skierowań. Wzorce skierowań tworzy się korzystając z narzędzi dostępnych w programie – i może być ich dowolnie wiele. Co więcej, w momencie tworzenia nowego skierowania cała jego treść jest zapisywana i gotowa do wykorzystania kolejny raz. Program pozwala dla każdego skierowania ustalić tryb CITO.

Rozliczanie skierowań odbywa się głównie w stosunku do pacjenta. Dobrą praktyką jest egzekwowanie od pacjenta przedstawienia wyniku badań lub konsultacji. Jeśli pacjent długo się nie pojawia, dzięki tej funkcji można się z nim łatwo skontaktować i zaproponować kolejną wizytę kontrolną lub przynajmniej wyjaśnić przyczynę.

Własne wzorce skierowań

Przygotowanie własnych wzorców skierowań nie jest problemem. Można użyć edytora dostępnego w programie, można też po prostu przygotować zwykłe pliki tekstowe.

Plik wzorca powinien mieć nazwę w rodzaju MOJ_GABINET_WZORZEC_SKIEROWANIE_SZPITAL.JZK aby program bez trudu go zlokalizował.

Badania

Każde BADANIE może być zarejestrowane nie tylko w ramach opisu wizyty, ale także jako samodzielny wpis. Jest to istotne zwłaszcza w przypadku zmasowanych badań przesiewowych, pozwala także wygodnie zrealizować na przykład białą sobotę lub inne akcje promocji zdrowia.

Szczepienia

Program pozwala rejestrować SZCZEPIENIA z dowolnym opisem, w powiązaniu z BADANIEM, WIZYTĄ lub kompletnie niezależnie. Każde szczepienie może zostać wykorzystane jako wzorzec dla kolejnych wpisów. Po szczepieniu można wydrukować zaświadczenie o jego wykonaniu, można także zaplanować wizytę kontrolną – z dokładnym umówieniem pacjenta lub z podaniem ilości dni od szczepienia.

Bazy danych ICD

Moduł ICD oferuje kompletne bazy procedur medycznych, chorób oraz indeks terapeutyczny, według międzynarodowych baz ICD-9, ICD-10 oraz ATC. Bazy te dostępne są jako słownik-ściągawka. W każdym oknie można ręcznie podać dowolny indeks nie uwzględniony w bazie.

Leki

Baza leków w programie oparta jest o bazę BAZYL, udostępnioną przez firmę IMS HEALTH. Bazę tę należy traktować jako niezobowiązującą ściągawkę – ułatwiającą pracę, ale nie będącą w żadnym razie podstawą podejmowania decyzji terapeutycznych. Baza dostępna w programie nie zastąpi dużego VADEMECUM LWT lub podobnego wydawnictwa.

Z uwagi na ograniczenia licencyjne, nie wszystkie informacje z BAZYLA dostępne są w programie. Występuje również ograniczenie baz danych z uwagi na konieczność ich pobierania przez internet.

Z uwagi na ograniczenia ustawowe, bazy danych w programie dostępne są wyłącznie dla osób uprawnionych do wystawiania recept. Przed pierwszym skorzystaniem z baz danych konieczne jest podanie ważnego numeru PWZ.

Wybrane leki można zapisać na liście ulubionych. Taka lista dostępna jest bezpośredno w oknie danych wizyty – to niesamowicie ułatwia wydrukowanie recepty z programu.

Dowiedz się więcej! Zobacz standardowy, drukowany Przewodnik Użytkownika.

W skrócie: Pobierz teraz przydatne dokumenty w PDF. Przewodnik użytkownika Pakietu JZK.